بوليصة تأمين السفر
نص البوليصة
تفصل هذه البوليصة الشروط والأحكام والاستثناءات لكل مؤمن له يظهر أنه دفع قسط التأمين ويظهر اسمه في جدول التأمين. يجب قراءة نص البوليصة وجدول التأمين معاً لأن كلا الوثيقتين تشكلان عقد التأمين بين شركات التأمين وبينك.
المؤمن: INSURANCE COMPANY (CYPRUS) LTD
شركة المساعدة: Swan International Assistance
التعريفات
الكلمات و/أو العبارات المذكورة أدناه أينما ظهرت لها المعنى التالي:
في الخارج (Abroad)
خارج الحدود الجغرافية لبلد الإقامة.
حادث (Accident)
الإصابة الجسدية التي تحدث أثناء سريان البوليصة، والتي تنجم عن سبب عنيف، مفاجئ، وخارجي وغير مقصود من قبل المؤمن له.
كارثة (Catastrophe)
حدث يضطر فيه الشخص المؤمن عليه بشكل ضروري وحتمي للانتقال من سكنه المحجوز والمدفوع مسبقاً نتيجة لحريق، برق، انفجار، زلزال، عاصفة، عاصفة رعدية، إعصار، فيضان، وباء طبي، أو توجيه من الحكومة المحلية.
الرحلة المشمولة بالتغطية (Covered Trip)
رحلة مقصودة ومخطط لها يقوم بها المؤمن له خارج بلد إقامته المعتاد. الحد الأقصى لمدة أي رحلة واحدة مشمولة هو 92 يوماً متتالياً.
مبلغ التحمل أو الخصم (Deductible or Excess)
مقدار المصاريف التي لا يغطيها المؤمن، والتي يجب أن يدفعها الشخص المؤمن عليه قبل أن تصبح مزايا البوليصة مستحقة الدفع.
المرض المفاجئ (Sudden Illness)
أي تغيير مفاجئ في الصحة يتم تشخيصه وتأكيده من قبل طبيب معترف به قانونياً خلال فترة سريان البوليصة ولا يكون ناتجاً عن مرض خلقي أو مرض موجود مسبقاً.
(يرجى الرجوع إلى وثيقة PDF الكاملة للحصول على القائمة الكاملة للتعريفات بما في ذلك الاختطاف، الإصابة، الإشراف الطبي، المال الشخصي، إلخ.)
المساعدة الشخصية والتغطية الطبية
1. النفقات الطبية الطارئة
في حالة حدوث إصابة عرضية أو مرض مفاجئ خارج بلد الإقامة المعتاد، ستتحمل شركة المساعدة التكاليف المعتادة والعرفية والضرورية والمعقولة للاستشفاء والجراحة والرسوم الطبية والمنتجات الصيدلانية.
2. تغطية كوفيد-19
إذا تم دفع القسط الإضافي المناسب، تشمل التغطية الاستشفاء الطبي الطارئ لـ كوفيد-19 (إذا كانت نتيجة فحص PCR إيجابية بعد 72 ساعة من الوصول). الحد: 10 أيام كحد أقصى للاستشفاء.
3. رعاية الأسنان الطارئة
تقتصر على علاج الألم والعدوى وخلع السن المصاب.
4. الإخلاء الطبي والعودة إلى الوطن
تتولى شركة المساعدة مسؤولية نقل المؤمن له إلى منشأة طبية مجهزة بشكل مناسب أو إعادته إلى بلد إقامته إذا لزم الأمر.
مزايا طبية أخرى
- تمديد الإقامة: تكاليف الفندق/الإقامة إذا تم اعتماد التمديد طبياً.
- إعادة الرفات (الجثمان): النقل إلى مكان الدفن في بلد الإقامة المعتاد.
- زيارة الرحمة: السفر والإقامة لفرد واحد من العائلة المباشرة إذا دخل المؤمن له المستشفى لأكثر من 7 أيام.
- مرافقة الطفل القاصر: توفير شخص مناسب لرعاية الأطفال دون سن 18 عاماً إذا دخل المؤمن له المستشفى.
إلغاء الرحلة وتأخيرها
1. إلغاء الرحلة وتقصيرها
تعويض عن الودائع والرسوم غير القابلة للاسترداد إذا تم إلغاء/تقصير الرحلة بسبب:
- وفاة أو إصابة أو مرض المؤمن له أو أحد أفراد عائلته المباشرين.
- خدمة هيئة المحلفين، استدعاء كشاهد، أو ضرر كبير للمنزل.
- إضراب، شغب، حريق، فيضان، أو طقس سيء يؤثر على النقل.
- فشل التأشيرة (إذا تم التقديم قبل 21 يوماً).
2. تأخر المغادرة
تعويض عن الوجبات/الإقامة بعد تأخير لمدة 24 ساعة بسبب إضراب أو طقس أو عطل ميكانيكي.
3. تفويت فعالية
استرداد تكاليف تذاكر الفعاليات الرياضية/الموسيقية التي تم تفويتها بسبب الإصابة أو المرض أو تعطل وسائل النقل.
4. تفويت رحلة الربط (الترانزيت)
مصاريف استبدال تذاكر الطيران إذا تم تفويت رحلة الربط بسبب تأخير الناقل العام القادم.
مساعدة الأمتعة
1. فقدان الأمتعة المسجلة
تعويض يكمل مسؤولية الناقل عن الأمتعة المفقودة. الحد الأدنى 21 يوماً لاعتبار الأمتعة مفقودة.
2. تأخر الأمتعة
استرداد تكاليف الملابس ومستلزمات النظافة الضرورية إذا تأخرت الأمتعة (الفترة المحددة في الجدول).
3. فقدان بطاقة الائتمان
تغطية المعاملات غير المصرح بها لأول 24 ساعة بعد الفقدان/السرقة (يجب الإبلاغ خلال 6 ساعات).
4. فقدان جواز السفر/الوثائق
نفقات الحصول على جوازات سفر جديدة أو رخص قيادة أو بطاقات هوية وطنية في الخارج.
5. فقدان الكمبيوتر المحمول (لابتوب)
تغطية فقدان/سرقة الكمبيوتر المحمول (يلزم تقرير الشرطة خلال 24 ساعة).
الحوادث الشخصية
تغطية الإصابة الجسدية الناتجة فقط عن وسائل خارجية وعنيفة ومرئية وعرضية تسبب:
- الوفاة العرضية
- العجز الكلي الدائم
- العجز الجزئي الدائم
جدول العجز (أمثلة)
| نوع العجز | % من مبلغ التأمين |
|---|---|
| العمى الكلي | 100% |
| الشلل الرباعي | 100% |
| فقدان عين واحدة أو الرؤية بها | 70% |
| الصمم الكلي | 50% |
| بتر ذراع من الكتف | 100% |
(راجع البوليصة الكاملة للاطلاع على الجدول الكامل)
المسؤولية الشخصية والقانونية
المسؤولية الشخصية
التعويض عن المسؤولية القانونية للإصابة الجسدية العرضية للغير أو الأضرار التي تلحق بممتلكاتهم.
دفع كفالة قضائية مقدماً
توفير سند الكفالة المطلوب من قبل السلطات القضائية الجنائية (يجب استرداده من قبل المؤمن له).
المساعدة القانونية
سداد نفقات الإجراءات القضائية للحصول على تعويض مالي عن الضرر الجسدي.
الاختطاف/الخطف
منفعة لكل ساعة احتجاز إذا تم منع الوصول إلى الوجهة بسبب الاختطاف (تطبق حدود).
قسم الجولف
تغطية معدات الجولف
تغطية فقدان أو سرقة أو تلف معدات الجولف الخاصة (تكلفة الإصلاح أو الاستبدال).
ضربة في الحفرة (Hole-in-one)
استرداد تكاليف الطعام والمشروبات المعتادة حتى 300 دولار (باستثناء الكحول) للاحتفال بضربة الكرة في الحفرة من مرة واحدة.
مسؤولية الجولف
التعويض عن المسؤولية القانونية أثناء اللعب أو التدريب في ملعب جولف معترف به.
استثناءات عامة
ما يلي مستثنى بشكل عام من التغطية:
- الحالات الطبية الموجودة مسبقاً (ما لم يتم التصريح عنها وقبولها).
- المطالبات الناشئة عن الحرب أو الإرهاب أو التلوث الإشعاعي.
- المشاركة في الرياضات الخطرة (سباق السيارات، القفز بالمظلات، إلخ) بدون ملحق إضافي.
- الانتحار، الإصابة المتعمدة للذات، أو الاضطرابات العقلية.
- تأثير الكحول أو المخدرات.
- مضاعفات الحمل/الولادة.
- الأوبئة/الجوائح (باستثناء تغطية كوفيد-19 المحددة إذا تم شراؤها).
- السفر ضد النصيحة الطبية.
كيفية طلب المساعدة
في حالة وجود مطالبة، اتصل بـ Swan International Assistance فوراً (24/7).
أرقام الاتصال
- الولايات المتحدة / كندا: +1 (الرقم في البوليصة)
- فرنسا / أوروبا: +33 (الرقم في البوليصة)
- دولي: +961 (الرقم في البوليصة)
- البريد الإلكتروني: (البريد الإلكتروني في البوليصة)
إجراءات الاسترداد
إذا لم تتمكن من الاتصال بالمساعدة مباشرة بسبب قوة قاهرة:
1. احصل على "رقم القضية (CASE NUMBER)" من Swan International Assistance.2. أرسل خطاب شرح.
3. قدم الوثائق الرسمية (التقارير الطبية، تقارير الشرطة، الإيصالات الأصلية).
اللائحة العامة لحماية البيانات (GDPR) والشكاوى
حماية البيانات
تتم معالجة البيانات الشخصية وفقاً لـ GDPR (EU) 679/2016 لإدارة البوليصة والمطالبات.