यात्रा बीमा पॉलिसी
पॉलिसी के शब्द (Policy Wording)
यह पॉलिसी प्रत्येक बीमित व्यक्ति के लिए नियमों, शर्तों और बहिष्करणों का विवरण देती है, जिसे बीमा प्रीमियम का भुगतान करने के रूप में दिखाया गया है और जिसका नाम बीमा अनुसूची (Insurance Schedule) पर दिखाया गया है। पॉलिसी के शब्दों और बीमा अनुसूची को एक साथ पढ़ा जाना चाहिए क्योंकि दोनों दस्तावेज बीमाकर्ताओं और आपके बीच बीमा का अनुबंध बनाते हैं।
बीमाकर्ता: INSURANCE COMPANY (CYPRUS) LTD
सहायता कंपनी: Swan International Assistance
परिभाषाएँ
नीचे बताए गए शब्दों और/या वाक्यांशों का जहाँ भी वे दिखाई देते हैं, निम्नलिखित अर्थ होता है:
विदेश (Abroad)
निवास के देश की भौगोलिक सीमाओं के बाहर।
दुर्घटना (Accident)
पॉलिसी की वैधता के दौरान शारीरिक चोट, जो एक हिंसक, अचानक, बाहरी कारण से उत्पन्न होती है और जो बीमित व्यक्ति द्वारा इरादा नहीं है।
तबाही (Catastrophe)
एक ऐसी घटना जहाँ बीमित व्यक्ति को आग, बिजली, विस्फोट, भूकंप, तूफान, आंधी, तूफान, बाढ़, चिकित्सा महामारी, या स्थानीय सरकार के निर्देश के परिणामस्वरूप अपने पूर्व-बुक किए गए और पूर्व-भुगतान किए गए आवास से अनिवार्य रूप से और अपरिहार्य रूप से स्थानांतरित होने की आवश्यकता होती है।
कवर की गई यात्रा (Covered Trip)
बीमित व्यक्ति द्वारा अपने सामान्य निवास देश के बाहर की गई एक इच्छित और नियोजित यात्रा। किसी भी एक कवर की गई यात्रा की अधिकतम अवधि 92 लगातार दिन है।
कटौती या Excess
खर्चों की वह राशि जो बीमाकर्ता द्वारा कवर नहीं की जाती है, और जिसका भुगतान पॉलिसी लाभ देय होने से पहले बीमित व्यक्ति द्वारा किया जाना है।
अचानक बीमारी (Sudden Illness)
पॉलिसी के जीवन के दौरान कानूनी रूप से मान्यता प्राप्त डॉक्टर द्वारा निदान और पुष्टि की गई स्वास्थ्य में कोई अचानक परिवर्तन और जो जन्मजात बीमारी या पहले से मौजूद बीमारी से शामिल या उत्पन्न नहीं है।
(अपहरण, चोट, चिकित्सा पर्यवेक्षण, व्यक्तिगत धन, आदि सहित परिभाषाओं की पूरी सूची के लिए पूर्ण PDF दस्तावेज़ देखें।)
व्यक्तिगत सहायता और चिकित्सा कवर
1. आपातकालीन चिकित्सा व्यय
सामान्य निवास देश के बाहर होने वाली आकस्मिक चोट या अचानक बीमारी की स्थिति में, सहायता कंपनी अस्पताल में भर्ती, सर्जरी, चिकित्सा शुल्क और दवा उत्पादों की सामान्य, प्रथागत, आवश्यक और उचित लागतों को पूरा करेगी।
2. COVID-19 कवरेज
यदि उचित अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान किया जाता है, तो कवरेज में COVID-19 के लिए आपातकालीन चिकित्सा अस्पताल में भर्ती शामिल है (यदि आगमन के 72 घंटे बाद PCR सकारात्मक है)। सीमा: अधिकतम 10 दिन अस्पताल में भर्ती।
3. आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल
दर्द, संक्रमण के उपचार और प्रभावित दांत को हटाने तक ही सीमित है।
4. चिकित्सा निकासी और स्वदेश वापसी
सहायता कंपनी बीमित व्यक्ति को ठीक से सुसज्जित चिकित्सा सुविधा में स्थानांतरित करने या यदि आवश्यक हो तो उन्हें उनके निवास के देश में वापस लाने का प्रभार लेगी।
अन्य चिकित्सा लाभ
- प्रवास का विस्तार: होटल/आवास की लागत यदि विस्तार चिकित्सकीय रूप से प्रमाणित है।
- पार्थिव शरीर की स्वदेश वापसी: सामान्य निवास देश में दफनाने के स्थान तक परिवहन।
- अनुकंपा यात्रा: एक तत्काल परिवार के सदस्य के लिए यात्रा और प्रवास यदि बीमित व्यक्ति 7 दिनों से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती है।
- नाबालिग बच्चे का एस्कॉर्ट: यदि बीमित व्यक्ति अस्पताल में भर्ती है तो 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की देखभाल के लिए एक उपयुक्त व्यक्ति का प्रावधान।
यात्रा रद्द करना और देरी
1. यात्रा रद्द करना और कटौती
यदि यात्रा रद्द/कम कर दी जाती है तो अपूरणीय जमा और शुल्कों के लिए क्षतिपूर्ति:
- बीमित व्यक्ति या तत्काल परिवार की मृत्यु, चोट, या बीमारी।
- जूरी सेवा, गवाह का सम्मन, या घर को बड़ी क्षति।
- परिवहन को प्रभावित करने वाली हड़ताल, दंगा, आग, बाढ़, या प्रतिकूल मौसम।
- वीज़ा विफलता (यदि 21 दिन पहले आवेदन किया गया हो)।
2. विलंबित प्रस्थान
हड़ताल, मौसम या यांत्रिक खराबी के कारण 24 घंटे की देरी के बाद भोजन/आवास के लिए मुआवजा।
3. छूटा हुआ कार्यक्रम
चोट, बीमारी या परिवहन के टूटने के कारण छूटे हुए खेल/संगीत कार्यक्रमों के टिकट की लागत की प्रतिपूर्ति।
4. छूटा हुआ उड़ान कनेक्शन
यदि आने वाले सार्वजनिक सामान्य वाहक की देरी के कारण कनेक्टिंग फ्लाइट छूट जाती है तो प्रतिस्थापन उड़ान टिकटों के लिए व्यय।
सामान सहायता
1. चेक-इन सामान का नुकसान
खोए हुए सामान के लिए वाहक के दायित्व को पूरा करने वाला मुआवजा। सामान को खोया हुआ मानने के लिए न्यूनतम 21 दिन।
2. विलंबित सामान
यदि सामान में देरी होती है (अनुसूची में निर्दिष्ट अवधि) तो आवश्यक कपड़ों और प्रसाधन सामग्री के लिए प्रतिपूर्ति।
3. क्रेडिट कार्ड का नुकसान
नुकसान/चोरी के बाद पहले 24 घंटों के लिए अनधिकृत लेनदेन के लिए कवरेज (6 घंटे के भीतर सूचित किया जाना चाहिए)।
4. पासपोर्ट/दस्तावेजों का नुकसान
विदेश में नए पासपोर्ट, ड्राइविंग लाइसेंस, या राष्ट्रीय पहचान पत्र प्राप्त करने के लिए व्यय।
5. लैपटॉप का नुकसान
लैपटॉप के नुकसान/चोरी के लिए कवरेज (24 घंटे के भीतर पुलिस रिपोर्ट आवश्यक)।
व्यक्तिगत दुर्घटनाएं
शारीरिक चोट के लिए कवरेज जो पूरी तरह से बाहरी, हिंसक, दृश्यमान और आकस्मिक साधनों के परिणामस्वरूप होती है:
- आकस्मिक मृत्यु
- स्थायी पूर्ण विकलांगता
- स्थायी आंशिक विकलांगता
विकलांगता पैमाना (उदाहरण)
| विकलांगता का प्रकार | बीमित राशि का % |
|---|---|
| पूर्ण अंधापन | 100% |
| चतुर्घात (Quadriplegia) | 100% |
| एक आँख या उसकी दृष्टि का नुकसान | 70% |
| पूर्ण बहरापन | 50% |
| कंधे से हाथ का विच्छेदन | 100% |
(पूर्ण पैमाने के लिए पूरी पॉलिसी देखें)
व्यक्तिगत दायित्व और कानूनी
व्यक्तिगत दायित्व
तीसरे पक्ष को आकस्मिक शारीरिक चोट या उनकी संपत्ति को नुकसान के लिए कानूनी दायित्व के लिए क्षतिपूर्ति।
जमानत बांड का अग्रिम
आपराधिक न्यायिक अधिकारियों द्वारा आवश्यक जमानत बांड का प्रावधान (बीमित व्यक्ति द्वारा वापस किया जाना चाहिए)।
कानूनी सहायता
शारीरिक क्षति की आर्थिक मरम्मत प्राप्त करने के लिए न्यायिक कार्यों के लिए खर्चों की प्रतिपूर्ति।
अपहरण/किडनैप
यदि अपहरण के कारण गंतव्य तक पहुंचने से रोका जाता है तो प्रति घंटे की कैद का लाभ (सीमा लागू होती है)।
गोल्फ अनुभाग
गोल्फ उपकरण कवर
स्वयं के गोल्फ उपकरणों के नुकसान, चोरी या क्षति के लिए कवर (मरम्मत या प्रतिस्थापन लागत)।
होल-इन-वन
होल-इन-वन का जश्न मनाने के लिए प्रथागत भोजन और पेय पदार्थों के लिए $300 तक की प्रतिपूर्ति (शराब को छोड़कर)।
गोल्फ दायित्व
मान्यता प्राप्त गोल्फ कोर्स पर खेलते या अभ्यास करते समय कानूनी दायित्व के लिए क्षतिपूर्ति।
सामान्य बहिष्करण
निम्नलिखित को आमतौर पर कवर से बाहर रखा गया है:
- पहले से मौजूद चिकित्सीय स्थितियां (जब तक घोषित और स्वीकृत न हों)।
- युद्ध, आतंकवाद, या रेडियोधर्मी संदूषण से उत्पन्न होने वाले दावे।
- खतरनाक खेलों (मोटर रेसिंग, स्काइडाइविंग, आदि) में भागीदारी - बिना विस्तार के।
- आत्महत्या, स्वयं को चोट पहुँचाना, या मानसिक विकार।
- शराब या नशीली दवाओं का प्रभाव।
- गर्भावस्था/प्रसव की जटिलताएं।
- महामारी/महामारियाँ (विशिष्ट COVID-19 कवर को छोड़कर यदि खरीदा गया हो)।
- चिकित्सा सलाह के खिलाफ यात्रा।
सहायता का अनुरोध कैसे करें
दावे की स्थिति में, तुरंत Swan International Assistance से संपर्क करें (24/7)।
संपर्क नंबर
- यूएसए / कनाडा: +1 (पॉलिसी में नंबर)
- फ्रांस / यूरोप: +33 (पॉलिसी में नंबर)
- अंतर्राष्ट्रीय: +961 (पॉलिसी में नंबर)
- ईमेल: (पॉलिसी में ईमेल)
प्रतिपूर्ति प्रक्रिया
यदि आप किसी मजबूरी के कारण सीधे सहायता से संपर्क नहीं कर सकते हैं:
1. Swan International Assistance से "केस नंबर" (CASE NUMBER) प्राप्त करें।2. स्पष्टीकरण पत्र भेजें।
3. आधिकारिक दस्तावेज जमा करें (मेडिकल रिपोर्ट, पुलिस रिपोर्ट, मूल रसीदें)।
GDPR और शिकायतें
डेटा सुरक्षा
पॉलिसी और दावों के प्रशासन के लिए व्यक्तिगत डेटा को GDPR (EU) 679/2016 के अनुसार संसाधित किया जाता है।